Onze organisatie

TriviumMeulenbeltZorg (TMZ)

Ruim 2000 medewerkers en 1000 vrijwilligers zorgen dagelijks voor meer dan 2300 clienten/bewoners in Almelo, Borne, Hengelo, Tubbergen en Twenterand. TMZ levert de volgende diensten:

• Zorgbemiddeling
• Zorgsteunpunten in de wijk
• Personenalarmering
• Huishoudelijke hulp WMO
• Thuiszorg AWBZ
• Dagvoorzieningen
• Verzorgingshuiszorg
• Revalidatie
• Verzorgingshuiszorg
• Verpleeghuiszorg
• Overbruggingszorg in het ziekenhuis
• Terminale zorg

Waar staat TMZ voor? Voor wie zijn we er?

TMZ is een maatschappelijke onderneming met een maatschappelijke opdracht: voorzien in kwaliteit van leven van enerzijds de oudere medemens en zijn/haar naasten en anderzijds de medewerkers en vrijwilligers van TMZ. het gaat ons niet om winstmaximalisatie, maar om gerechtvaardigde belangen van alle belanghebbenden bij de organisatie: cliënten/bewoners en hun familie/naasten, medewerkers, vrijwilligers, gemeenten, woningbouwverenigingen, financiers, zorgkantoor, zorgverzekeraars, bouwbedrijven, onderwijsinstellingen, etc. TMZ houdt rekening met ieders belangen én vraagt van iedereen een bijdrage. Zo geven we invulling aan de verantwoordelijkheid die we voor elkaar én met elkaar hebben. Vertrouwen, samenwerking, sociale bescherming, goede arbeidsverhoudingen, vakmanschap en collectieve successen staan bij TMZ voorop.

Onze visie: hoe kijkt TMZ naar de samenleving waarin wij leven?

De samenleving waarin wij functioneren is aan grote veranderingen onderhevig. Door vergrijzing, krapte op de arbeidsmarkt en bezuinigingen wordt de toegang tot zorg ernstig bedreigd. De Nederlandse overheid heeft ingezet op marktwerking met een sleutelrol voor zorgverzekeraars. De kritiek op marktwerking in de samenleving groeit, maar wij zijn van mening dat de regie niet terug moet naar de overheid. Wij zien in de samenleving een intrinsieke behoefte aan solidariteit bij mensen. Daarom kiezen wij voor een coöperatief bedrijfsmodel dat aansluit op de Rijnlandse visie op de samenleving.


Toekomstige vraag naar zorg overtreft beschikbaar budget én beschikbare arbeid: toegang tot zorg geen vanzelfsprekendheid meer
Door vergrijzing en andere factoren stijgt de vraag naar zorg: naar verwachting zullen 600.000 ouderen in 2030 een beroep doen op verpleging en verzorging. Dat is een stijging van 50% ten opzichte van 2010. Ook op de arbeidsmarkt ontstaat er een ‘kloof’. Zonder maatregelen dreigt er in 2025 een tekort van 450.000 werknemers in de zorg.
De overheid heeft aangegeven dat de kosten voor gezondheidszorg niet evenredig mogen stijgen met de toename van het aantal ouderen dat een beroep doet op verpleging en verzorging. De vraag naar zorg zal uiteindelijk groter zijn dan geleverd kan worden op basis van het beschikbare macrobudget: er ontstaat een groeiend ‘zorggat’.
De combinatie van de stijging van het aantal kwetsbare ouderen, het tekort op de arbeidsmarkt én de beperkte financiële middelen kan ertoe leiden dat (bij ongewijzigd beleid) er voor vele ouderen in de toekomst géén toegang zal zijn tot kwalitatief goede zorg.

Het beleid van de Nederlandse overheid: marktwerking
De overheid heeft deze “kloof” voorzien en heeft ingezet op een overgang van een centraal naar een decentraal sturingsmodel met gereguleerde marktwerking. In dit sturingsmodel is een sleutelrol voor zorgverzekeraars weggelegd. Een belangrijk deel van de zorgregie wordt aan hen toevertrouwd. Onderliggende gedachte van marktwerking in de gezondheidszorg is dat zoveel mogelijk vrije keus in een vrije markt naar mening van de overheid zal leiden tot kostenverlaging en kwaliteitsverhoging. Dit beleid is de laatste jaren op veel terreinen gestimuleerd, van energievoorziening tot openbaar vervoer. De kritiek in de samenleving op marktwerking neemt echter toe, maar TMZ is van mening dat dat de regie niet geheel terug moet naar de overheid.

Onze missie: waar staat TMZ voor? Wat beloven we?

‘Samen voor persoonlijke zorg’. Dat mag de samenleving van ons verwachten. Dat is wat wij als onze missie zien. 
TMZ wil daarmee nu en in de toekomst voldoende toegang tot kwalitatief goede zorg bieden voor ouderen en chronisch zieken. Wij richten ons op de relatie met de cliënt, familie, medewerkers, vrijwilligers en alle andere betrokkenen. Samen maken wij de zorg persoonlijk. Vakmanschap komt tot zijn recht in wederkerigheid.

Hoe wil TMZ deze missie realiseren?

Bij ongewijzigd beleid kunnen wij onze missie niet realiseren. Er wordt daarom gekeken naar nieuwe wegen, nieuwe manieren. Kortweg gezegd hebben wij drie nieuwe wegen gedefinieerd die ertoe moeten leiden dat wij onze doelstellingen kunnen realiseren:
1. Investeren in betere zorg door toepassing van het Planetreemodel.
2. Toepassen van een nieuwe besturingsfilosofie: het coöperatief bedrijfsmodel nieuwe stijl.
3. Het Rijnlands model als basis voor de relatie met de samenleving en de inrichting van de organisatie.
Hieronder worden deze pijlers onder het strategisch beleid van TMZ nader toegelicht.

Planetree als zorgconcept om tot verbetering te komen van de zorg
Planetree is een belevingsgericht zorgconcept dat in 1987 in de VS is ontstaan uit onvrede met de tot dan toe geavanceerde medische zorg in ziekenhuizen. De medische zorg werd middels het Planetree zorgconcept uitgebreid met een mensgerichte zorgverlening, waarin meer aandacht was voor de zorgbehoeften van de zorgvrager. Planetree helpt zorginstellingen met het waarmaken van zorg waarbij cliënten/familie én medewerkers centraal staan. Door de cliënt actief te betrekken en te informeren, zijn cliënten in staat om zelf keuzes te maken. Planetree stimuleert veiligheid en verbondenheid voor cliënt en professional, waardoor gezonde relaties kunnen ontstaan. De zorgbehoeften van de cliënten/bewoners kunnen beter herkend worden wanneer zorg wordt verleend volgens aandachtsgebieden die gericht zijn op de lichamelijke, emotionele, sociale en spirituele behoeften van het cliëntsysteem. Deze aandachtsgebieden zijn verdeeld over drie clusters: betere zorg, helende omgeving en gezonde organisatie: zie figuur Planetree.



Een nieuwe besturingsfilosofie: het coöperatief bedrijfsmodel
Het coöperatieve bedrijfsmodel heeft een herwaardering ondergaan. De coöperatie, die lange tijd als soft en weinig zakelijk werd beoordeeld, wordt anno 2011 door steeds meer partijen gezien als mogelijkheid om vormen van binding tussen onderneming en omgeving te creëren. De checks and balances die een coöperatie in zich heeft, zorgt ervoor dat zowel bestuurders als toezichthouders als overige stakeholders voortdurend in een horizontale dialoog met elkaar staan. Die permanente dialoog maakt de kans kleiner zich te vervreemden van de leefwereld van cliëntsystemen en andere stakeholders.
Zowel profit gedreven als maatschappelijke ondernemingen zijn op zoek naar de balans tussen samenleving, rendement en solidariteit. Zij zijn op zoek naar nieuwe besturingsmodellen die recht doen aan wensen en behoeften van interne en externe stakeholders. Het coöperatief bedrijfsmodel biedt in dat kader een uitdagend alternatief. Dit model biedt de mogelijkheid om omgevingsrelaties in te weven in de besturingsvorm.
Het coöperatief bedrijfsmodel heeft zich recent ontwikkeld tot een coöperatief bedrijfsmodel nieuwe stijl, dat een antwoord kan geven op belangrijke maatschappelijke vragen. Het model nieuwe stijl sluit aan bij de netwerkordening van de huidige maatschappij en kenmerkt zich door gedisciplineerde toetsing door cliënten/bewoners, familie en andere stakeholders. Zij hebben invloed op (uitvoering van) het beleid én oefenen deze invloed uit vanuit betrokkenheid en verantwoordelijkheidsgevoel. Daardoor is het gedrag veel minder consumentistisch, maar meer gericht op de continuïteit van de organisatie. Door deze gedisciplineerde toetsing is TMZ beter in staat klantwaarde te creëren.

Het Rijnlands model als de basis voor de relatie met de samenleving en inrichting van de organisatie.
Als het gaat om de besturingsfilosofie op hoofdlijnen dan kan onderscheid gemaakt worden tussen de zogenaamde Rijnlandse stijl en de Anglo-Amerikaanse stijl. Het zijn twee vormen van kapitalisme: de ene op basis van solidariteit, de andere op basis van individualisme.
De Rijnlandse manier van denken past bij de zorgvragers en betrokkenen waar TMZ mee in contact staat. Bij deze zorgvragers en betrokkenen is een sterke behoefte aan inspraak en medezeggenschap. De Rijnlandse stijl sluit ook aan op de bereidheid van jongere generaties (de ‘screenagers’) tot het verlenen van informele zorg.

Hieronder staat een beknopt overzicht van de belangrijkste verschillen tussen de Anglo-Amerikaanse stijl en de Rijnlandse stijl.

Anglo- Amerikaans	Rijnlands
Wie de baas is, mag het zeggen	Wie het weet, mag het zeggen
Individualisme	Solidariteit
Doelstelling als vertrekpunt	Hier en nu als vertrekpunt
Organisatie is geldmachine	Organisatie is werkgemeenschap
Zelf willen schitteren	Samen schitteren; teamplay
Regelgedreven	Principegedreven
Regels zijn regels	Contextgevoelig
Functiesplitsing als norm	Vakmanschap als basis
Coördinatie van bovenaf	Coördinatie vanaf de werkvloer
Staf aangestuurd	Primair proces staat centraal
Standaardisering/voorspelbaarheid	Maatwerk/emergente strategie als norm
Weten is meten (alleen wat we kunnen meten is waar)	Meten is weten (als je iets kunt meten, weet je meer)

Hoe wil TMZ werken? Wat zijn onze kernwaarden?

Kernwaarden zijn de belangrijkste ('kern') waarden binnen een organisatie. Het begrip waarde komt, net zoals de begrippen principes en normen, uit de ethiek en de sociologie.
Het gaat om zaken die men bij TMZ collectief goed en juist vindt, die men graag wil, en waarnaar men streeft. Waarden zijn dus morele doelen of idealen die mensen nastreven, waarderen en motiveren. Waarden hebben emotionele lading: ‘daar gaan mensen voor’. Uit een inventarisatie binnen TMZ blijkt dat de volgende waarden belangrijk gevonden worden: bestendigheid/consistentie, toekomstgerichtheid, mensgericht, relatiegericht, betrokkenheid, ondernemend/dynamiek, vitaal/energiek, passie/gedreven, coöperatief, betrouwbaar, betrokken.
Door de Raad van Bestuur en het MT van TMZ zijn daaruit drie kernwaarden geselecteerd die in 2011 zijn voorgelegd aan interne en externe belanghebbenden. Uiteindelijk zijn de volgende kernwaarden vastgesteld:

• Coöperatief
• Vitaal
• Ondernemend

TMZ wil een vitale, coöperatieve onderneming zijn, gericht op het bereiken van maatschappelijk, persoonlijk en financieel rendement.

Vitaal is voor ons dat wij:

• veerkrachtig zijn omdat we zorgen dat onze basis staat
• discipline houden, volhouden als het een keer tegenzit
• uitgaan van de kracht die we met elkaar hebben
• tijd en rust nemen om bewust te blijven van onszelf   

Ondernemend is voor ons dat wij:

• rendement halen op financieel, maatschappelijk en persoonlijk gebied
• van gebaande paden afwijken als dat beter werkt
• dat we een vraag doorgronden en resultaat halen omdat we de behoeft vervullen
• risicodragend investeren, innovatie en continuïteit nastreven

Coöperatief is voor ons dat wij:

• contact en verbinding nastreven in relaties
• betrokken zijn en niet alleen, maar elkaar de zorg kunnen blijven garanderen
• betrouwbaar zijn en samen naar oplossingen zoeken
• kijken hoe een individueel belang in het grotere geheel past en uitgaan van wederkerigheid
• verantwoordelijkheid voor elkaar nemen, we rekening houden met  en inspelen op onze omgeving.

Wat doet TMZ om haar belofte waar te maken?

TMZ heeft haar lange termijn doelstellingen vastgelegd in de strategische beleidsnotitie 2010-2015. Op basis daarvan worden jaarlijks concrete doelstellingen weergegeven in een zogenaamde ‘Jaarroute’. Raad van Bestuur en MT leggen periodiek verantwoording af aan de Raad van Toezicht, de Clientenraad en de Ondernemingsraad over de realisatie van de doelen. Bij de downloads zijn de strategische beleidsnotitie en de Jaarroute inzichtelijk.